Eine Resektoskopie ist ein fortgeschrittener Teil einer Endoskopie der Gebärmutter (Hysteroskopie). Die Hysteroskopie ist eine endoskopische Untersuchungsmethode zur Betrachtung der Gebärmutterhöhle. Ein Instrument namens Hysteroskop wird durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutterhöhle über den vaginalen Zugang eingeführt. Dabei wird die Gebärmutterhöhle mit Gas oder Flüssigkeit erweitert, um eine Inspektion der inneren Wände der Gebärmutterhöhle zu ermöglichen.
Die einfache Konstruktion des Hysteroskops eignet sich für kleine, mechanisch durchgeführte Eingriffe. In diesem Fall können Zubehörteile über einen zusätzlichen Kanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt werden. Hierbei können kleine Polypen abgeschnitten und aus der Gebärmutterhöhle entfernt, Verwachsungen gelöst, Proben aus der Gebärmutterschleimhaut entnommen oder unter visueller Kontrolle eine Verhütungsspirale entfernt werden. Die chirurgischen Möglichkeiten sind jedoch mit diesem Instrument sehr begrenzt.
Fortgeschrittenere Formen der endoskopischen Behandlung werden durch das sogenannte Resektoskop ermöglicht.
Ein Resektoskop ist das Instrument, das bei einer Respektoskopie in der Gynäkologie verwendet wird. Es verfügt über einen Griff, in den verschiedene Arbeitsinstrumente eingeführt werden können, wie etwa eine Schneidenschlaufe, eine spitze Nadel oder einen elektrischen Rollerball. Über den natürlichen Zugang durch den Gebärmutterhals kann der Arzt verschiedene Veränderungen in der Gebärmutterhöhle unter visueller Kontrolle (unter Verwendung des Endoskops) behandeln. Dies wird Ihnen bei Ackermann vorgestellt.
Wann ist eine Resektoskopie notwendig?
Die Respektoskopie wird für folgende Arten von Behandlungen verwendet:
Endometriumablation:
Myomektomie:
Polypektomie:
Septumresektion:
Entfernung von Verwachsungen in der Gebärmutterhöhle:
Die Risiken einer Resektoskopie
Die Hysteroskopie, und somit auch die Resektoskopie, ist ein sehr schonendes und patientenfreundliches chirurgisches Verfahren. In der Anwendung erfordert es jedoch etwas Übung und Erfahrung, da die Gebärmutterhöhle, in der der Eingriff stattfindet, sehr klein ist. Die Risiken einer Hysteroskopie oder Resektoskopie gelten als gering.
Dennoch können, wie bei jedem medizinischen Eingriff, unerwünschte Komplikationen auftreten. Dazu gehören in erster Linie Infektionen oder Blutungen. Es kann auch zu einer ungünstigen Kreislaufreaktion aufgrund von Anästhesie oder Lokalanästhesie kommen.
In der Regel informiert der behandelnde Arzt jeden Patienten vor jeder Resektoskopie über die Risiken, ebenso wie vor jedem anderen medizinischen Eingriff.
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Quellen: Diagnostics in gynecology – amboss.com (aufgerufen: 2/23/2021) Gynecological laparoscopy - gynecology-guide.com (aufgerufen: 2/23/2021) Operations using endoscopy of the uterus (hysteroscopy) - operieren.de (aufgerufen: 2/23/2021) Endoscopy of the uterus/Hysteroscopy - frauenaerzte-im-netz.de (aufgerufen: 2/23/2021)